“上火”應(yīng)該怎么吃？
查房時(shí)，經(jīng)常有人問(wèn)：大夫，我這兩天起口腔潰瘍了（或者我痔瘡犯了等等），是不是上火了？你看吃點(diǎn)什么好？
西醫(yī)學(xué)沒(méi)有“上火”這一概念，與其癥狀類(lèi)似的病理過(guò)程為炎癥反應(yīng)，屬于人體免疫系統(tǒng)的正常反應(yīng)，日常出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，或多或少與炎癥反應(yīng)有一定關(guān)系。在細(xì)菌、病毒侵犯時(shí)，適度的炎癥反應(yīng)對(duì)人體是有利的。但過(guò)度的炎癥反應(yīng)不僅會(huì)帶來(lái)各種不適，影響生活質(zhì)量，長(zhǎng)期下去還會(huì)損害健康。
目前食物與炎癥反應(yīng)的研究認(rèn)為，合理的飲食能降低身體的慢性炎癥反應(yīng)。
飽和脂肪酸和omega-6脂肪酸會(huì)促進(jìn)身體炎癥的發(fā)生和發(fā)展。炒菜油和紅肉中飽和脂肪酸含量較高不宜多吃，南瓜子、葵花籽、核桃等堅(jiān)果中都富含omega-6脂肪酸，發(fā)炎時(shí)也應(yīng)該少吃。與之相反的是，omega-3脂肪酸可以緩解、抑制炎癥的發(fā)生，深海魚(yú)、亞麻籽、紫蘇籽等食物中富含omega-3脂肪酸。
高血糖也會(huì)使身體的炎癥反應(yīng)上升，所以飲食上應(yīng)注意控制餐后血糖，少吃甜食和精白米面，增加一餐中雜糧、薯類(lèi)和蔬菜的比例，降低血糖負(fù)荷有利于減少炎癥反應(yīng)。
微量元素鎂對(duì)保持免疫系統(tǒng)健康也是有利的，可以防止與癌癥有關(guān)的炎癥，降低心臟病發(fā)病率。所有的綠葉菜都富含鎂元素，如菠菜、小白菜。雜糧、大豆和豆制品也是鎂元素的好來(lái)源，保證這些營(yíng)養(yǎng)素充足供應(yīng)，有利于緩解發(fā)炎癥狀。
多酚類(lèi)和類(lèi)胡蘿卜素豐富的膳食，比較有利于降低身體的炎癥反應(yīng)。多酚類(lèi)物質(zhì)類(lèi)型多樣，主要來(lái)源是蔬菜水果、茶葉和全谷豆類(lèi)，例如蘋(píng)果中富含綠原酸，柑橘中富含黃烷酮，綠茶中富含兒茶素類(lèi)物質(zhì)，黑、紫、紅色的雜糧豆類(lèi)富含花青素和單寧，而深綠色葉菜的多酚總量很高。黃橙色和深綠色的水果蔬菜中含類(lèi)胡蘿卜素較高，如胡蘿卜、南瓜、柑橘等。
“上火”從中醫(yī)理論看，認(rèn)為是人體陰陽(yáng)平衡失調(diào)的結(jié)果。感受外邪，或人體機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn)，就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)盛陰衰的熱證證候。一般認(rèn)為實(shí)火（實(shí)熱）多由于火熱之邪內(nèi)侵，或多食辛辣所致，而精神過(guò)度刺激、臟腑功能活動(dòng)失調(diào)亦可引起實(shí)火內(nèi)盛。虛火（虛熱）多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過(guò)度，可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、陰血虛損而生內(nèi)熱，內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。對(duì)于血液科病人，多以“虛火”為主，“實(shí)火”較少見(jiàn)。飲食上，應(yīng)以平性、涼性食物為主，如水果類(lèi)的梨、西瓜、荸薺，糧食類(lèi)如小米、綠豆、薏仁、紅小豆，肉類(lèi)有鴨肉、雞肉，苦味的蔬菜可以清熱瀉火如苦瓜、苦菊、馬齒莧等，另外如冬瓜、蓮藕、茄子、莧菜（玉米菜）。不吃或少吃辛熱之性的食物，如辣椒、羊肉、酒、各種大料如花椒八角茴香咖喱等。
血液內(nèi)科 陳聰
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