近日，洛陽中心醫(yī)院心外科病房里，年近70的陳老伯特別高興：“沒想到，一個(gè)手術(shù)，就把我心臟和肺里的毛病都治好了！”老人家剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)“特別”的手術(shù)——心外科陳興澎主任、胸外科張曉主任聯(lián)合團(tuán)隊(duì)，在同一臺(tái)手術(shù)下，為他同期完成了心臟搭橋手術(shù)及左肺上葉切除手術(shù)。

陳興澎主任與張曉主任正在進(jìn)行手術(shù)

72歲的陳老伯半個(gè)月前因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)左肺占位在我院就診，準(zhǔn)備在胸外科進(jìn)行手術(shù)，沒想到十年的冠心病史導(dǎo)致血管狹窄程度十分危險(xiǎn)，需要盡快實(shí)施心臟手術(shù)。得知這一消息，陳老伯非常擔(dān)心，原本要做肺占位切除手術(shù)，現(xiàn)在心臟又要做手術(shù)，這怎么受得了？急患者所急，陳興澎主任說：“一定還有更好的治療方案！”。心外科、胸外科、麻醉科、超聲科等多學(xué)科進(jìn)行了大會(huì)診。綜合細(xì)致評(píng)估了老伯的病情后，專家們決定可以用一臺(tái)心胸聯(lián)合手術(shù)，一臺(tái)手術(shù)解決心臟和肺部的問題，在保證同等療效的前提下，讓患者受到的傷害最小，又節(jié)省了一大筆醫(yī)療費(fèi)用。

手術(shù)順序如何安排？麻醉要怎么保障？術(shù)中出血了怎么辦？每個(gè)問題都將決定聯(lián)合手術(shù)的成敗。患者的心臟岌岌可危，需要搭橋還要同時(shí)進(jìn)行左肺上葉切除，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)可想而知。不僅十分考驗(yàn)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在心臟手術(shù)和胸外科手術(shù)方面的技術(shù)水平，對(duì)于外科、麻醉、體外循環(huán)、超聲、手術(shù)室等團(tuán)隊(duì)的默契配合與協(xié)作也有很高的要求。

憑借著我院心外科、胸外科多年來雄厚的臨床技術(shù)優(yōu)勢(shì)，制定了先進(jìn)行“胸腔鏡輔助左肺上葉切除+胸腔粘連烙斷”，再進(jìn)行“心臟搭橋”的手術(shù)方案。同時(shí)針對(duì)術(shù)中麻醉方式、麻醉時(shí)間及滲血風(fēng)險(xiǎn)等也做好了充分的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

心外、胸外兩個(gè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生們配合默契、銜接順暢，整個(gè)手術(shù)一氣呵成，非常成功。術(shù)后復(fù)查，陳老伯各項(xiàng)身體功能都恢復(fù)得很快，傷口也愈合良好，馬上就能出院回家了。

我院心臟大血管外科擁有豐富的心臟外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和病例積累，年手術(shù)量超千例。今后心外科團(tuán)隊(duì)將努力精進(jìn)、追求卓越，救治更多復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)病例，為豫西群眾的健康做出更大的貢獻(xiàn)。

（冠脈大血管病區(qū)：尚蒙蒙）