3月27日中午，洛陽(yáng)市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李松森帶領(lǐng)的心血管內(nèi)科-心律失常團(tuán)隊(duì)金軍、谷云飛、薛國(guó)華三位專家成功為一名難治性晚期心衰患者實(shí)施左束支起搏優(yōu)化的心臟再同步復(fù)律除顫器（LOT-CRTD）治療。

此次手術(shù)的患者診斷為擴(kuò)心病、房顫、心衰，射血分?jǐn)?shù)（EF值）35%，心電圖顯示完全性左束支阻滯，多次心衰住院治療，藥物優(yōu)化治療后仍有癥狀，且心功能不斷惡化。慢性心力衰竭是各類心臟疾病的終末階段，是心血管領(lǐng)域最后的主戰(zhàn)場(chǎng)。對(duì)于EF值下降的心衰，除了按照指南推薦的最合適藥物方案，非藥物治療一直是難治性心衰的重要治療手段，它不僅改善心衰的預(yù)后，而且可以提高患者的生存質(zhì)量。

該患者入住我院心內(nèi)二病區(qū)，經(jīng)谷云飛、金軍主任和楊啟嶺醫(yī)師反復(fù)討論，決定對(duì)該患者行左束支區(qū)域起搏聯(lián)合右室及傳統(tǒng)左室起搏（LOT-CRTD），以實(shí)現(xiàn)心室同步起搏及預(yù)防猝死雙重治療目的。該技術(shù)需結(jié)合電生理技術(shù)和冠脈介入技術(shù)，對(duì)術(shù)者的綜合介入技術(shù)要求非常高，被譽(yù)為“起搏器皇冠上的明珠”，而LOT-CRTD在傳統(tǒng)CRT的基礎(chǔ)上結(jié)合目前最新的生理性起搏技術(shù)，讓手術(shù)難度進(jìn)一步增大。

手術(shù)順利結(jié)束，患者術(shù)后QRS波時(shí)限由術(shù)前170ms縮短至約120ms。此次LOT-CRTD技術(shù)在我院成功獨(dú)立自主開(kāi)展，表明我院在起搏電生理方面的技術(shù)水平更進(jìn)一步，緊跟國(guó)內(nèi)的先進(jìn)技術(shù)步伐，更好地守護(hù)洛陽(yáng)百姓的健康。

心內(nèi)科  慶笑春  谷云飛